Oral kanser genellikle rutin diş ziyaretleri sırasında tespit edilir, bu da düzenli kontrollere ayak uydurmanın bir nedeni daha var.
Bu makalede
- Türler
- Risk faktörleri
- Semptomlar
- Teşhis
- Aşamalar
- Tedavi
- Kurtarma
- Görünüm
- Önleme
Amerikan Kanser Derneği’ne (ACS) göre, her yıl tahmini 54.000 kişi ağızdan başlayan oral kanser – yani ağızdan başlayan kanser geliştirecek.
Reklamcılık
Günün videosu
Yeni vaka sayısı son birkaç on yılda biraz artmış olsa da – kısmen insan papillomavirüs (HPV) enfeksiyonundaki artış nedeniyle – “ağız kanseri çok tedavi edilebilir” diyor bölümde bir doçent olan Kunal Jain, Uthealth Houston’daki McGovern Tıp Okulu’nda Otorhinolaryngology.
Ağız kanseri türleri
Oral kanser – veya daha spesifik olarak ağız boşluk kanseri – tipik olarak ağızdan başlar. Genellikle boğazın ortasında, ağız boşluğunun arkasında başlayan orofaringeal kanserin yanında konuşulur.
Reklamcılık
Ağız boşluğu dudakları, dudakların ve yanakların içi, dişler, diş etleri, dilin ön alanı, kemik, ağzın ön çatısı ve bilgelik dişlerin arkasındaki alanı içerir. Orofarenks, dilin tabanını ve arkasını, ağzın çatısının arkasını, bademcikleri ve boğazın yan ve arka duvarlarını içerir.
Birkaç farklı ağız ve boğaz kanseri türü vardır:
Reklamcılık
- Skuamöz hücreli karsinom , oral kanserin büyük çoğunluğunu oluşturur. Adından da anlaşılacağı gibi, bu kanser ağzı ve boğazını çizen skuamöz hücrelerde başlar. Kanser astardaki üst hücre tabakasıyla sınırlıysa, buna karsinom olarak denir; Diğer, daha derin hücre katmanlarına yayılmışsa, buna invaziv skuamöz hücre kanseri denir.
- Verrucous karsinom , diş etlerinde ve yanaklarda bulunan. Bu kanser yavaş büyüme eğilimindedir ve vücudun diğer bölgelerine yayılması muhtemel değildir.
- ağzı ve boğazını sıralayan bezlerde başlayan küçük tükürük bezi kanserleri . Bunlar arasında adenoid kistik karsinom, mukoepidermoid karsinom ve polimorf düşük dereceli adenokarsinom bulunur.
- lenfomalar , bademciklerde ve dilin tabanındaki lenfoid (bağışıklık sistemi) dokusunda başlar.
Reklamcılık
Ağız kanseri için risk faktörleri
Ağız kanseri için en büyük risk faktörlerinden ikisi ağır sigara içmek ve içmektir – ve her ikisini de yapan insanların hastalığı geliştirme olasılığı en yüksektir. Oral kanser risk faktörleri hakkında daha fazla ayrıntıya bakın:
- tütün kullanımı: Oral kanser için en büyük risk faktörlerinden biri tütün kullanımıdır – sigara veya çiğneme gibi. Ve ACS’ye göre, o kadar çok sigara içerseniz, kanser riskiniz o kadar yüksek olur.
- Alkol Kullanımı: Alkol içmek de ağız kanseri riskini artırır, ağır içicilerin kanseri geliştirme olasılığı daha hafif içenlerden daha hafiftir. ve içiyorsanız, ağır duman, sözlü kansere sahip olma olasılığı sigara içmeyen veya içmeyen insanlardan yaklaşık 30 kat daha fazladır.
- hpv: virüs, oral seks de dahil olmak üzere cinsel temas yoluyla yayılır. Çoğu insan doğal olarak birkaç yıl içinde vücutlarından enfeksiyonu temizleyecek olsa da, bazı insanlarda, virüs, ağız ve boğaz kanserlerine neden olabileceği kalacak. Aslında, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, HPV’nin ABD’deki boğaz kanserlerinin yaklaşık yüzde 70’ine neden olduğu düşünülmektedir.
- ACS’ye göre, seks: doğumda erkek (AMAB) atanan kişilerin doğumda kadın (AFAB) atanan kişilerin iki kat oral kanserine sahip olma olasılığının iki katıdır. Yine de, yaşam tarzı alışkanlıkları burada olabilir – insanlar AMAB’nin tütün ve alkol kullanma olasılıkları AFAB’den daha fazla olabilir.
- Ultraviyole (UV) Işık: dudak kanseri, açık havada çalışan ve daha uzun süre güneş ışığına maruz kalan insanlarda daha yaygın olma eğilimindedir.
- Kötü bir diyet: Meyve ve sebzelerde düşük olan bir diyet de oral kanserlerle bağlantılıdır.
Reklamcılık
Ayrıca, ACS’ye göre, ağız sağlığının genel olarak yaşla azaldığını unutmayın – her yaşta oral kanser geliştirebilirken, ağız boşluğu veya orofaringeal kanser için ortalama tanı yaşı 63’tür.
Belirtiler ve işaretler
Oral kanserlerin bazı belirtileri ve semptomları – hem ağız hem de boğazda olanlar – şunları içerebilir:
Reklamcılık
- Gitmeyen bir dudak veya ağız ağrısı
- Ağız ağrısı veya gitmeyen boğaz ağrısı
- Dudaklarda, ağızda veya yanakta bir yumru veya kalınlaşma
- Boyunda veya boğazın arkasında gelişen bir yumru
- Diş etleri, dil, bademcik veya ağzın astarında görünen kırmızı veya beyaz yamalar
- Çeneyi veya dilini çiğneme, yutma veya hareket ettirme zorluğu
- Dilde, dudakta veya ağızda uyuşma
- Çene ağrısı veya şişme
- Gevşek dişler veya diş ağrısı
- Zayıf monte edici protezler
- Sesinizdeki değişiklikler
- Kilo kaybı
- Bir kulak ağrısı
Reklamcılık
Bu semptomlardan herhangi biri iki haftadan fazla kalırsa, doktorunuzu veya diş hekiminizi ziyaret etmek iyi bir fikirdir. Bununla birlikte, bu semptomların çoğunun diğer iyi huylu koşullardan kaynaklanabileceğini ve mutlaka kanserden kaynaklanmadığını unutmayın.
Oral kansere nasıl teşhis edildi
Diyelim ki, kolonoskopi ile tespit edilebilen kolon kanserinin aksine, oral kanseri tespit edebilecek bir tarama testi yoktur. Birçok durumda, oral kanserler, özellikle küçük olanlar, rutin bir sözlü sınav sırasında bir diş hekimi tarafından tespit edilir, diyor Dr. Jain.
Reklamcılık
Örneğin, diş temizliği veya kontrolü sırasında, diş hekiminiz olası bir kanser lezyonu fark edebilir ve bölgenin içine bakarak veya başınız, yüz ve boynunuz da dahil olmak üzere bölgenin etrafında hissederek bölgenin fiziksel muayenesini yapabilir. kanser. Diş hekiminiz, Mayo kliniğine göre anormal hücrelerin tespit edilmesine yardımcı olmak için oral kanser tarama boyası veya oral kanser tarama ışığı kullanabilir.
Diş hekiminiz veya doktorunuz kanseriniz olduğundan şüpheleniyorsa, muhtemelen tanı yapmak için belirli testleri kullanacak olan bir kulak, burun ve boğaz (ENT) doktoru (diğer ENT) doktoru (diğer ENT) doktoru gibi bir uzmana yönlendirirler:
- Bir Panendoskopi: Anestezi altındayken, doktor ağzınızı, boğazınızı, özofagus ve soluk borunuzu incelemek için ağızdan veya burnun aşağısına bir endoskop yerleştirecektir. (Ağız kanseriniz varsa – özellikle tütün veya alkol kullanımı öykünüz varsa – ACS’ye göre özofagus veya akciğerlerde de kanser olma şansınız yüzde 10’a kadar var.)
- Eksfoliyatif Sitoloji: Bir doktor ağzın etkilenen bölgelerini kazıyır, daha sonra numuneyi bir boya ile lekeler; Herhangi bir hücre anormal görünürse, alan biyopsi olacaktır.
- Bir biyopsi: Bir doktor, kanser hücreleri için incelemek için bir doku örneğini kaldıracaktır. Biyopsi sırasında numune genellikle HPV için test edilir.
Jain, “Ne kadar erken teşhis ederseniz, kanser aşaması o kadar düşük olur ve bir tedavi olasılığı o kadar iyi olur,” diyor Dr. Jain. “HPV’nin neden olduğu boğaz kanseri, sigara ve içmenin neden olduğu geleneksel ağız kanserinden daha yüksek bir tedavi oranına sahiptir.”
Ağız kanseri aşamaları
Oral kanser teşhisi konduktan sonra, doktorunuz kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını belirleyecektir. Buna evreleme işlemi denir.
Ağız kanserinin aşamaları aşama 1’den 4. aşamaya kadar değişir. Genel olarak, sayı ne kadar yüksek olursa, kanser o kadar uzağa yayılmıştır.
- Aşama 0: Kanser, ağız boşluğunda ve orofarenksteki hücrelerin üst tabakasındadır ve daha derin katmanlara yayılmamıştır.
- Aşama 1: Kanser 2 santimetre (cm) veya daha küçüktür ve başka herhangi bir doku veya bölgeye yayılmamıştır.
- Aşama 2: Kanser 4 cm ile 2 cm büyüklüğündedir ve diğer dokulara veya bölgelere yayılmamıştır.
- Aşama 3: Aşama 3 kanseri ile iki senaryodan biri olabilir:
- Kanser 4 cm’den büyüktür. Orofarinks kanseriniz varsa, tümörler dilin tabanına büyüyor, ancak vücuttaki diğer bölgelere yayılmadı.
- Kanser herhangi bir boyuttur ve – orofarenks kanseri durumunda – yakındaki yapılara ve bir lenf noduna yayılmış olabilir.
- Aşama 4: Aşama 4 kanserle birkaç senaryo oluşabilir:
- Aşama 4A: Kanser herhangi bir boyut olabilir ve yakındaki yapılara büyüyor olabilir. Bu aşamada, kanser lenf düğümlerine yayılmamış olabilir veya bir lenf nodu’na yayılmış olabilir, ancak ötesinde olmayabilir.
- Aşama 4A: Kanser herhangi bir boyuttur ve bir veya daha fazla lenf düğümüne yayılmıştır, ancak uzak organlara yayılmamıştır.
- Aşama 4B: Kanser herhangi bir boyut olabilir ve bir veya daha fazla lenf düğümü de dahil olmak üzere yakındaki yumuşak dokulara veya yapılara dönüşmüş olabilir. Uzak organlara yayılmadı.
- Aşama 4B: Kanser herhangi bir boyuttur ve yakındaki kemikler gibi yapılara dönüşüyor. Yakındaki bir veya daha fazla lenf düğümüne yayılmış olabilir, ancak uzak organlara gitmemiştir.
- Aşama 4C: Kanser herhangi bir boyuttur ve yakındaki yumuşak dokulara dönüşmüş olabilir. Ayrıca yakındaki lenf düğümlerine yayılmış olabilir ve akciğerler gibi uzak bölgelere yayılmıştır.
Ağız kanseri tedavisi
Oral kanser tedavisi büyük ölçüde sahip olduğunuz kanser türüne, ne kadar yayıldığına ve – orofaringeal kanser durumunda – HPV’niz olup olmadığına dayanmaktadır.
Küçük, erken evre ağız kanseriniz varsa, sadece ameliyat ve/veya radyasyon ile tedavi edilmeniz gerekebilir. Tümör çıkarıldıktan sonra, rekonstrüktif cerrahi tedavi edilen alanın restore edilmesine yardımcı olabilir – örneğin, tümörlerin bıraktığı boşlukları doldurmaya veya çıkarılmış olabilecek herhangi bir alanı değiştirmeye yardımcı olmak için.
Örneğin, dudak kanseriniz varsa, tümör MOHS cerrahisi kullanılarak çok küçük parçalar halinde çıkarılabilir, bu da görünüşünüzü değiştirmeyebilir. Bununla birlikte, ağzınızın çatısının ön kısmında kanser varsa, o kemiğin bir kısmını (kısmi maksillektomi olarak adlandırılır) çıkarmak için ameliyat olmanız gerekebilir, bu da özel bir protez türü veya değiştirilmesi gerekir. bir cilt grefti.
Kanser yakındaki lenf düğümlerine yayılmışsa veya çevredeki dokulara büyümüşse, muhtemelen önce ameliyat olmanız gerekir – bu da boynundaki lenf düğümlerinin bazılarını çıkarmayı içerir – ardından tek başına radyasyon veya kemoterapi ile radyasyon (ilaçlar (ilaçlar bu da kanser hücrelerini öldürmeye yardımcı olur).
Jain, “Boğazın veya orofarenksin arkası için tedavi robotik cerrahi veya radyasyon tedavisi ve kemoterapi olabilir” diyor. Kanser ameliyatla çıkarılamazsa, tek başına radyasyon veya radyasyon ve kemoterapi kombinasyonu ile tedavi edilebilirsiniz.
Oral kanserden kurtulmak
Oral kanser tedavileri, bir kişinin hayatının birçok yönünü değiştirebilir, diyor Dr. Jain, görünüşleri, konuşmaları ve yemek yetenekleri de dahil olmak üzere. Örneğin, yutmanıza yardımcı olabilecek bir konuşma terapistinden veya tedaviniz sırasında sahip olabileceğiniz herhangi bir yorgunlukla başa çıkmanıza yardımcı olabilecek bir konuşma terapistinden yardım almanız gerekebilir.
Ameliyattan sonra, bazı insanların bir beslenme tüpü kullanması gerekebilir, diyor ki, bir diyetisyen ve beslenme uzmanı işe yarayabilir.
Bir RD’yi görmek sağlığınıza nasıl yardımcı olabilir ve ilk randevunuzda ne bekleyebilirsiniz?
Byanthea Levi
Neden ameliyattan sonra depresyona girebilirsin ve nasıl başa çıkabilirsiniz?
Bymarygrace Taylor
Diş eti hastalığı: tipler, nedenler, semptomlar ve tedaviler
Byamanda Gardner
Ağız kanseri görünümü
Genel olarak, Ulusal Kanser Enstitüsü’ne (NCI) göre, ağız ve boğaz kanseri olan insanlar için beş yıllık sağkalım oranı yüzde 68’dir-yani, kanser teşhisi konulduktan beş yıl sonra, insanların yüzde 68’i hala yaşıyor.
Bununla birlikte, görünüm büyük ölçüde sahip olduğunuz ağız kanserinin türüne ve vücutta ne kadar yayıldığına bağlıdır. Genel olarak, kanser daha lokalize (yani sınırlı) ortaya çıktığı alan içindir, hayatta kalma sonucu o kadar iyi olur.
“Hastaları tedaviden sonra beş yıl izliyoruz,” diyor Dr. Jain. “Geri dönme şansı, tedaviden sonraki ilk iki yıldır.”
NCI’ye göre, ağız kanseri olan insanlar için beş yıllık sağkalım oranları:
- Oral kanseri yerelleştiren insanlar için yüzde 86,3
- Bölgesel kanseri olan insanlar için yüzde 69 (lenf düğümlerine yayılmış, ancak ötesinde olmayan kanser anlamına gelir)
- Kanseri vücudun uzak bölgelerine yayılmış insanlar için yüzde 40,4
Oral kanseri önlemek
Her kanserin meydana gelmesini engelleyemezsiniz – ancak bu yaşam tarzı ipuçlarını takip ederseniz, oral kanser geliştirme olasılığını azaltabilirsiniz.
- Sigarayı veya tütün kullanmayı bırakın
- Ilımlı içmek
- Güneş kremi giymek
- HPV aşısını alın
- Meyve ve sebzelerle dolu sağlıklı bir diyet yiyin
- Düzenli diş kontrolleri alın
Reklamcılık